ENCEPHALITIS OTAK: PUNCA DAN KESAN

Otak ensefalitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit radang, dan penyakit ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh patogen yang berjangkit, tetapi juga oleh proses-proses alahan berjangkit, pendedahan kepada toksin. Atas sebab ini, agak sukar untuk mengenali penyakit ini - ia mempunyai terlalu banyak gejala. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendiagnosis patologi tepat pada masanya, untuk memulakan rawatan, ini akan membolehkan terapi awal untuk mengelakkan komplikasi.

Ciri-ciri dan punca

Otak ensefalitis adalah konsep luas yang merangkumi beberapa penyakit radang. Selalunya, keradangan sedemikian berlaku apabila patogen menembusi ke dalam tubuh manusia atau sebagai akibat daripada tindak balas alahan.

Sebab utama perkembangan patologi adalah neuroinfection. Akibatnya, mikrob dan virus mengganggu kerja serat saraf, vesel, neuron, yang menjejaskan fungsi sistem saraf. Tanda-tanda keracunan mula muncul, membran dan bahagian otak terpengaruh. Bergantung pada kawasan yang terjejas, ensefalitis dan meningitis diasingkan.

Meningitis disertai dengan keradangan korteks serebrum, berkembang akibat hipotermia, penembusan virus, kulat, bakteria. Encephalitis adalah keadaan serius di mana otak mengembang. Patologi ini dicirikan oleh kursus yang teruk dan kebarangkalian kematian yang tinggi.

Encephalitis boleh menjadi primer dan sekunder:

Sumber jangkitan dalam bentuk utama biasanya serangga. Serangga yang dijangkiti menggigit seseorang, selepas itu virus menyebar melalui darah ke otak dan organ lain. Bentuk penyakit ini ditunjukkan dalam virus rabies, herpes, selesema, coxsackie. Enfungsi mikrob terbentuk, sebagai contoh, disebabkan oleh sifilis. Berdasarkan punca-punca bentuk utama penyakit, hewan, epidemik, virus, herpetik, ensefalitis nyamuk terisolasi. Di samping itu, vaksin DPT, cacar, dan lain-lain, boleh menyebabkan ensefalitis.
Bentuk ensefalitis sekunder adalah akibat dari penyakit seperti rubella, toksoplasmosis, dan sebagainya. Anda boleh dijangkiti oleh titisan udara, dan melalui penggunaan produk yang dijangkiti.

Faktor risiko utama termasuk:

umur: sehingga 1 tahun dan selepas 60 tahun;
herpes simplex virus;
mengurangkan imuniti;
tempoh musim luruh musim panas, apabila serangga, pembawa neuroinfeksi, paling aktif.

Jenis utama penyakit

Setiap jenis ensefalitis otak disifatkan oleh gejala tertentu.

Wabak

Nama kedua adalah lesu. Ia didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Symptomatology: kenaikan suhu, sakit kepala, kesakitan pada tisu bersama. Pesakit mungkin mengalami kekeliruan, halusinasi, khayalan. Dalam kemudiannya juling boleh ditambah, berpeluh berlebihan, masalah dengan nafas.

Tandakan

Kekerapan pengesanan penyakit tersebut tumbuh pada musim bunga dan musim panas, apabila kutu yang dijangkiti paling aktif. Apabila ditelan, jangkitan memasuki otak melalui darah. Hasilnya, seseorang mula takut cahaya terang, dia mempunyai sakit kepala yang teruk, muntah. Untuk masa yang singkat, kebas kelamin berlaku, struktur otot melumpuhkan.

Nyamuk

Nama kedua adalah bahasa Jepun. Penyakit ini disertai dengan demam tinggi, muntah, kekeliruan. Tangkai dan kejang terperangkap mungkin dirakam. Jenis penyakit ini dicirikan oleh peratusan kematian yang tinggi.

Influenza

Dibangunkan sebagai komplikasi influenza. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa mual, sakit kepala, kelemahan, kurang berat badan. Selalunya memasuki mangsa menjadi koma.

Kincir angin

Spesies ini berkembang selepas mengalami cacar air. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Pesakit menjadi lemah, menjadi lambungan, koordinasi pergerakan yang lemah boleh berlaku, lumpuh anggota badan, kejang epileptik berkembang.

Herpetic

Virus herpes menjangkiti korteks serebrum. Jenis penyakit ini berjalan perlahan-lahan, menyebabkan kesedaran terjejas, sakit kepala yang teruk.

Tanda dan gejala penyakit

Gejala ensefalitis otak dibezakan bergantung kepada jenis penyakit, lokasi patogen. Tetapi ada beberapa manifestasi umum patologi ini. Jadi, ensefalitis membawa kepada peningkatan suhu badan, boleh menyebabkan gangguan penghadaman, disfungsi organ-organ pernafasan.

Di samping itu, anda boleh menerima:

muntah;
sawan epilepsi;
meningkatkan sakit kepala;
photophobia

Sesetengah pesakit mempunyai masalah dengan persepsi realiti, mungkin terdapat hiperaktif fizikal, pemahaman yang salah terhadap parameter dan bentuk semua objek.

Di samping itu, encephalitis boleh menjadi tanpa gejala, abortif atau fulminant. Patologi asymptomatic disertai oleh kerongkong sakit dan sedikit pening. Patologi abortif boleh menyebabkan gejala yang menyerupai jangkitan sejuk atau perut. Tetapi bentuk yang paling berbahaya adalah kilat, ia boleh berkembang dalam masa 1-2 jam sahaja. Akibatnya, suhu badan meningkat dengan mendadak, seseorang mungkin akan menjadi koma.

Apa yang boleh menjadi komplikasi?

Peradangan otak yang lemah boleh berlaku tanpa komplikasi. Dalam penyakit yang teruk, rawatan ensefalitis mungkin mengambil masa beberapa tahun.

Akibat ensefalitis otak boleh berkembang dengan tidak ada cara dalam semua orang, kerana semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Keadaan yang paling berbahaya, jika pesakit tidak merasa sakit, sementara virus menyebar ke otak. Dalam kes ini, mungkin terdapat komplikasi berikut:

Perubahan watak.
Amnesia, yang kemudian boleh menyebabkan masalah dengan ingatan jangka pendek.
Masalah dengan aktiviti motor.
Gangguan mental.
Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
Proses degeneratif dalam struktur otak, yang mengalir untuk waktu yang lama, boleh menyebabkan ketidakupayaan atau kematian.

Langkah-langkah diagnostik untuk diagnosis

Diagnosis penyakit ini sangat sukar. Pada masa yang sama, pelbagai jenis patologi mungkin mempunyai manifestasi klinikal awal yang serupa, yang menjadikannya sukar untuk melakukan diagnosis pembezaan, dan ini adalah tepat apa yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Sehingga kini, kaedah yang paling bermaklumat adalah kajian cecair serebrospinal pesakit. Untuk menjalankan tusuk saraf tunjang, pesakit ditempatkan di atas meja keras, kaki harus ditekan ke perut, pesakit harus dicengkeram dengan tangannya. Dalam kes ini, belakang pesakit harus bengkok.

Sebelum prosedur itu, doktor menjalankan penyediaannya: dia memproses titik tusuk, tangan, memakai sarung tangan steril. Jangan lakukan tanpa bantuan jururawat, yang menunjukkan doktor di mana paksi tulang iliac terletak, menarik garis untuk mencari tapak tusuk.

Tusukan dilakukan antara vertebra lumbar ketiga dan keempat pada orang dewasa, pada kanak-kanak - antara kedua dan ketiga. Jarum dimasukkan ke dalam lokasi yang dimaksudkan: dengan adanya patologi ini, CSF akan mengalir di bawah pengaruh peningkatan tekanan.

Bahan untuk pagar diambil dalam 3 tiub steril:

salah satu bekas dihantar untuk pemeriksaan bacteriological;
yang lain diperlukan untuk mengkaji komposisi sel;
cecair dari tangki ketiga digunakan untuk ujian serologi.

Dengan adanya encephalitis, pleposytosis diperhatikan dalam pesakit, jumlah protein meningkat. Ia juga mungkin untuk mengesan sel darah merah, kerana minuman keras itu mempunyai warna merah. Juga untuk penyakit ini dicirikan oleh peningkatan dalam kadar gula dalam minuman keras.

Apabila menjalankan kajian serologi, mungkin untuk menentukan antibodi patogen, jadi anda boleh membuat diagnosis yang tepat. Di samping itu, adalah perlu untuk lulus kiraan darah lengkap, yang mungkin terdapat tanda-tanda proses keradangan:

peningkatan ESR;
kiraan sel darah putih meningkat;
Peralihan leukosit ke kiri.

Ia juga perlu untuk menjalankan tomografi yang dikira, MRI, di mana anda boleh mengesan perubahan fokus kepadatan yang berbeza. Kemungkinan besar, pesakit akan dihantar ke pakar mata untuk pemeriksaan fundus. Seorang pakar dapat mengesan kepala saraf optik yang stagnan, yang juga menunjukkan kerosakan otak.

Ia perlu memeriksa darah untuk kemandulan, yang akan membolehkan untuk mengenal pasti atau sebaliknya, untuk tidak mengesan sebarang mikroorganisma patogenik yang ada di dalam darah dan mencetuskan perkembangan penyakit ini.

Pada masa ini, tindak balas serologi PH, RSK, RPGA, ELISA secara aktif diperkenalkan ke dalam amalan. Untuk diagnosis yang lebih tepat dan terperinci, anda mesti membuat temu janji dengan ahli saraf.

Gejala utama penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pada orang dewasa

Tanda ensefalitis pada orang dewasa termasuk otak biasa, meningeal, dan gejala berjangkit.

Gejala biasa:

berasa tidak sihat
pecah;
jumlah mati pucuk.

Juga terganggu tidur, kehilangan selera makan. Mungkin ada rasa sakit pada otot dan sendi.

Suhu badan naik hingga +38 darjah dan lebih tinggi, menggigil mungkin muncul. Dengan penyakit ini, rhinorrhea boleh berkembang: kekeringan, gatal-gatal, dan rasa sakit di tekak muncul. Juga, kumpulan ini termasuk sindrom dyspeptik, iaitu, loya, muntah, rumbling di dalam perut. Dalam pemeriksaan klinikal dan biokimia darah, perubahan yang menjadi ciri bukan sahaja ensefalitis, tetapi juga patologi lain boleh didapati.

Simptom otak umum termasuk:

sakit kepala;
mual;
muntah;
pening nonsystem;
masalah mental;
sawan epilepsi.

Dicirikan oleh pelanggaran kesedaran, yang diwujudkan oleh penyumbat, halusinasi.

Tanda-tanda meningeal termasuk "triad" gejala: sakit kepala, demam, muntah-muntah.

Gejala fokus mungkin dicirikan oleh: sensitiviti gangguan tempatan, pengurangan jisim badan yang lean, hipertonik otot, masalah dengan ucapan. Dengan penyakit ini, pesakit tidak dapat membaca apa-apa, menulis kata-kata, berhenti mengenali objek. Juga dicirikan oleh masalah dengan koordinasi pergerakan, kehilangan ingatan, penampilan kesemutan di telinga.

Bayi baru lahir

Tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak perlu ditentukan oleh pentas, penyetempatan fokus keradangan. Juga, doktor mesti menentukan sama ada penyakit itu bebas. Seringkali kes ensefalitis serebral pada bayi yang baru lahir tidak dibezakan dari selesema biasa, kerana mereka mempunyai banyak gejala yang sama.

Pertama, doktor sering menemui tanda-tanda jangkitan pernafasan akut yang sama pada bayi baru lahir. Gejala utama ensefalitis di otak pada zaman ini termasuk:

Epidemik ensefalitis, yang diwujudkan oleh juling, mengantuk, apatis.
Ensefalitis Herpetic juga mempunyai gejala: kejang epileptik, gejala berjangkit umum, lumpuh dan paresis.

Ciri-ciri rawatan

Sekiranya gejala yang menyakitkan ditemui, pasukan ambulans perlu dipanggil, pesakit akan diletakkan di wad penyakit berjangkit. Hasil terapi bergantung kepada kelajuan intervensi terapeutik. Sering kali, pesakit mungkin memerlukan bantuan resusitasi.

Terapi ensefalitis termasuk rawatan etiotropik, gejala dan patogenetik.

Rawatan etiotropik

Ia akan menghilangkan penyebab keradangan otak dan mengeluarkan agen berjangkit.

Untuk menghapuskan jangkitan boleh meresepkan ubat antibakteria, agen antiviral, menyuntik imunoglobulin manusia, yang diperlukan untuk encephalitis yang dilahirkan. Antibiotik digunakan untuk sifat bakteria penyakit - mereka ditadbir secara intravena. Antara ubat antivirus boleh menetapkan Cycloferon, Acyclovir, Proteflazid.

Rawatan patogenetik

Ia berdasarkan kepada penggunaan ubat-ubatan yang memulihkan struktur otak yang rosak. Ubat-ubatan yang paling popular termasuk:

Ubat hormon.
Ubat anti-edema, seperti furosemide.
Antihistamin: Suprastin, Tavegil dan sebagainya.
Infus yang membetulkan proses metabolik dalam badan, seperti Dextran atau Potassium.
Pelindung, sebagai contoh, Cavinton dan Instenon.
Antihypoxants: Cytochrome atau Actovegin.
Ubat antiradang termasuk Ksefokam dan Nurofen.

Selain itu, pesakit boleh menetapkan persediaan vitamin dan agen yang membetulkan kerja jantung dan organ pernafasan.

Rawatan simptomik

Ini akan membantu menghilangkan manifestasi gejala individu yang berlaku akibat ensefalitis. Pakar boleh menetapkan ubat anticonvulsant, antipiretik, dan antipsikotik. Kami juga memerlukan ubat yang mengaktifkan sistem neuromuskular dan mengurangkan nada otot, seperti Neuromidin dan Sirdalud. Walau bagaimanapun, sesetengah ubat boleh diberikan kepada seseorang untuk selama-lamanya kerana serangan epilepsi berlangsung selama bertahun-tahun.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan prosedur physiotherapeutic, seperti urut, akupunktur, terapi senaman, rangsangan elektrik. Juga diperlukan untuk melibatkan ahli terapi ucapan dan psikoterapi jika perlu.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan ensefalitis otak dibahagikan kepada tidak khusus dan spesifik.

Tidak spesifik

Mereka menjalankan kerja-kerja kebersihan dan pendidikan dengan penduduk, menjelaskan sebab-sebab perkembangan, menceritakan tentang gejala pertama, apa yang perlu dilakukan jika tanda-tanda awal penyakit muncul.

Pencegahan khusus

Bermaksud untuk menaksir kumpulan-kumpulan yang ditentukan, yang, oleh jenis aktiviti mereka, perlu berada di kawasan yang mempunyai risiko encephalitis yang tinggi.

Dengan ringan dari penyakit dan rawatan yang tepat pada masanya bermula, pemulihan yang agak pesat diperhatikan. Jika patologi adalah tahap keparahan yang sederhana, tempoh rawatan dan pemulihan boleh berlangsung selama enam bulan. Komplikasi sering berlaku dengan rawatan yang salah atau kegagalan untuk mematuhi rejim.

Dalam kes-kes yang teruk, komplikasi dapat terjadi, dan kematian juga mungkin. Terdapat komplikasi lain yang mungkin berlaku selepas patologi:

sakit kepala;
pening nonsystem;
meningitis;
kehilangan pendengaran dan penglihatan;
penamatan sistem pernafasan;
inkontinensia kencing;
kehilangan ingatan;
masalah mental.

Otak ensefalitis adalah penyakit saraf yang serius yang boleh menyebabkan pemulihan penuh, dan kecacatan, kematian. Gejala penyakit bergantung kepada penyebab ensefalitis, yang sering berjangkit. Rawatan ini memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang serentak, dan pemulihan selepas terapi mungkin ditangguhkan selama bertahun-tahun.