Senarai ubat anti radang nonsteroid untuk rawatan sendi

Kesakitan di sendi dapat membuat kehidupan sukar, kerana ia memberikan banyak ketidakselesaan. Rawatan penyakit tersebut agak rumit, ia memerlukan penggunaan ubat-ubatan anti-radang khas.

Prinsip tindakan nonsteroidal anti-radang dadah

NSAID bertujuan menghalang pengeluaran enzim cyclooxygenase (COX). Dia bertanggungjawab untuk sintesis thromboxane, prostaglandin (PG) dan prostacyclin, peranan utama yang menjadi mediator dalam proses keradangan.

Dengan penurunan tahap prostaglandin, proses keradangan dikurangkan atau hampir 100%. COX-1 bertanggungjawab untuk bekalan darah normal membran mukus organ pencernaan dan mengekalkan keseimbangan pH stabil perut. Tetapi COX-2 sama ada tidak hadir sama sekali, atau dalam kuantiti yang kecil. Peningkatannya menandakan kehadiran proses keradangan.

Dadah yang secara selektif menyekat aktiviti enzim ini secara langsung terhadap fokus patologi. Disebabkan ini, tiada kesan negatif terhadap organ saluran pencernaan. Tetapi COX-3 tidak menjejaskan proses keradangan, yang bertanggungjawab hanya untuk sakit atau demam.

Klasifikasi dadah

Dengan selektiviti, NSAID dibahagikan kepada yang berikut:

  1. Bukan selektif, yang menghalang semua jenis COX, terutamanya COX-1.
  2. Tidak selektif, mempengaruhi COX-1 dan COX-2.
  3. Perencat terpilih COX-2.

Kumpulan pertama termasuk ubat berikut:

  • Aspirin;
  • Piroxicam;
  • Indomethacin;
  • Naproxen;
  • Diclofenac;
  • Ketoprofen.

Wakil kategori kedua ialah Lornoxicam.

Yang ketiga termasuk:

  • Nimesulide;
  • Rofecoxib;
  • Meloxicam;
  • Celecoxib;
  • Etodolac.

Perlu diingat bahawa Ibuprofen dan Aspirin dalam kebanyakan kes membawa kepada penurunan suhu badan, tetapi Ketorolac mengurangkan kesakitan. Ubat-ubatan ini tidak praktikal untuk rawatan proses keradangan, mereka hanya dapat diresepkan dengan terapi gejala.

Farmakokinetik ubat

Ubat sistemik apabila diambil dengan cepat diserap dalam badan. Mereka dicirikan oleh bioavailabiliti tinggi, yang boleh berbeza dari 70 hingga 100%. Proses ini boleh diperlahankan dengan meningkatkan keasidan perut.

Tahap darah tertinggi tercapai dalam masa dua jam. Jika ubat disuntik intramuskular, sambungan dengan protein plasma berlaku, tahap mengikat adalah 99%.

Akibatnya, kompleks aktif terbentuk, yang bebas menembusi sendi, tisu, cecair sinovial, menumpukan pada kawasan keradangan. Bahan-bahan aktif NSAIDs dan metabolit mereka dikumuhkan oleh buah pinggang.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan ini dalam rawatan penyakit sendi semasa membawa anak. Walau bagaimanapun, doktor yang hadir, selepas memeriksa sejarah dan keputusan ujian, boleh menetapkan agen-agen ini untuk rawatan jika manfaat kepada ibu lebih tinggi daripada risiko kepada janin.

Terdapat kontraindikasi lain:

  • hipersensitiviti individu terhadap dadah;
  • ulser dan hakisan saluran penghadaman;
  • leukopenia;
  • trombopenia;
  • buah pinggang dan (atau) kegagalan hati.

Spesifik terapi dengan NSAIDs

Mana-mana dana kumpulan ini mesti diambil di bawah pengawasan pakar. Lebih-lebih lagi, pesakit mesti memaklumkan doktor menghadiri apa-apa perubahan negatif supaya rejimen rawatan dapat diselaraskan.

Terapi perlu dijalankan dalam dos kecil dalam tempoh yang singkat. Pemulihan dalam bentuk tablet atau tetes adalah disyorkan untuk diambil selepas makan, minum banyak air bersih. Ini mengurangkan kemungkinan kerosakan mukosa gastrik. Apabila menggunakan ubat dalam bentuk salap atau gel, risiko kesan sampingan adalah minimum, kerana komponen aktif tidak memasuki peredaran sistemik.

Senarai nonsteroidal ubat tindakan anti-radang

Aspirin

Digunakan untuk beberapa dekad. Ia ditetapkan untuk melegakan sakit kepala. Bersama dengan ubat lain boleh digunakan untuk merawat osteoarthritis. Tetapi dengan keradangan akut, Aspirin digantikan dengan ubat yang lebih berkuasa.

Diclofenac

Dijual dalam bentuk tablet, gel, suntikan. Cara yang popular dan cukup berkesan untuk melegakan haba, mula bertindak secara literal 20 minit.

Ibuprofen

Terdapat dalam bentuk tablet, lilin. Yang pertama berbeza dengan harga yang kecil, mudah dipindahkan. Mereka biasanya ditetapkan untuk bursitis, selesema, keseleo, SARS, gout, arthritis, demam. Tablet agak mahal, jadi anda boleh mencari banyak analog untuk dijual dengan harga yang lebih rendah.

Nimesulide

Dengan penggunaannya, anda boleh menormalkan suhu, melegakan kesakitan, badan menjadi lebih mudah alih. Jualan boleh didapati dalam bentuk salap, yang digunakan untuk kawasan dengan arthritis. Dalam kes ini, kemerahan mungkin berlaku pada kulit - ini adalah bagaimana kesan ejen dipaparkan, jadi jangan risau.

Indomethacin

Ia adalah salah satu ubat yang paling berkesan dengan kesan analgesik.

Terdapat dalam bentuk tablet, salap, lilin. Walaupun ubat itu murah, ia membantu mengatasi arthrosis, arthritis. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh banyak kesan sampingan, ia dilarang keras untuk mengambil ubat seperti tanpa perunding pakar.

Meloxicam

Terdapat dalam dua bentuk:

  • pil;
  • penyelesaian untuk pentadbiran ke dalam.

Ia mempunyai kesan anestetik, anti-radang dan antipiretik. Digunakan untuk rawatan simptomatik, mengurangkan kesakitan dan keradangan. Ia membantu dalam rawatan osteoartritis, arthritis rheumatoid, ankylosing spondyloarthritis. Ambil alat ini untuk berada di bawah pengawasan pakar, dan jika tiada kesan sampingan, anda boleh minum walaupun beberapa tahun. Anda boleh membeli ubat di bawah pelbagai nama - Melbek, Artrozan, Mesipol, Mataren, dll.

Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa beberapa ubat di atas adalah dilarang untuk dimasukkan ke dalam trimester ketiga kehamilan.

NSAIDs generasi baru untuk rawatan sendi

Teknologi perubatan tidak ada. Oleh itu, ubat-ubat baru sentiasa muncul di pasaran yang bertindak dengan lebih cekap dan menyekat keradangan dengan lebih cepat. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tersebut lebih mahal, tetapi pada masa yang sama apabila mereka mengambil risiko masalah dengan saluran gastrointestinal atau tisu tulang rawan adalah minimum.

Cara yang paling popular termasuk:

  1. Movalis Ia dianggap salah satu cara yang paling berkesan. Sesuai untuk rawatan osteoarthritis. Malah penggunaan jangka panjangnya tidak menjejaskan kerja saluran pencernaan. Ubat ini juga mempunyai analog: Melbek, Mesipol, Mirlox.
  2. Ksefokam. Dadah berkualiti tinggi yang melegakan kesakitan untuk tempoh yang panjang - sehingga 12 jam. Juga, alat ini tidak ketagihan. Bagaimanapun, kos yang tinggi tidak membenarkan sesiapa yang membeli dadah itu. Ia dikeluarkan pada preskripsi.
  3. Celecoxib (Celebrex). Adalah dijual dalam bentuk kapsul pada 100 atau 200 mg. Pertarungan ketara terhadap arthritis, arthritis tidak menjejaskan kerja saluran gastrointestinal, mukosa tidak rosak.
  4. Etoricoxib. Nama yang lebih dikenali ialah Arcoxia. Satu hari disyorkan untuk tidak menggunakan lebih daripada 150 mg dadah, kerana dalam kes ini, pengeluar menjamin ketiadaan kesan negatif pada perut dan usus.

Kos ubat adalah berbeza. Atas nasihat doktor, pesakit boleh membeli ubat yang lebih mahal atau bersamaan, memandangkan kontraindikasi dan kesan sampingan. Ubat-ubatan tersebut akan membantu menghilangkan kesakitan yang teruk, keradangan, dan selepas itu mereka biasanya menetapkan rawatan lain yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut.

Apakah kesan sampingan ubat?

Ubat anti-radang bukan steroid mempunyai beberapa kesan sampingan. Contohnya, mereka boleh menyebabkan perkembangan penyakit gastrousus atau memburukkan lagi patologi sedia ada (gastritis, ulser, dan lain-lain). Selalunya terdapat gangguan dyspeptik, contohnya, pedih ulu hati, loya, rasa berat.

Dengan pengambilan ubat ini secara berterusan atau dengan peningkatan dos, masalah seperti gangguan pembekuan, yang ditunjukkan oleh pendarahan, dapat diperhatikan. Dengan penggunaan biasa, jumlah sel darah boleh dikurangkan sehingga perkembangan patologi seperti anemia aplastik.

Sesetengah ubat mempunyai kesan nefrotoxic, yang boleh menyebabkan penurunan aktiviti berfungsi buah pinggang atau peningkatan tekanan darah.

Penggunaan dana jangka panjang boleh menyebabkan nefropati, dan beberapa ubat boleh menyebabkan masalah di hati. Terdapat kemungkinan mengembangkan bronkospasme semasa mengambil NSAIDs. Reaksi kulit alahan juga mungkin, ditunjukkan oleh gatal-gatal, urticaria.

Kemungkinan untuk mengembangkan gastropathy meningkat dalam tempoh penggunaan dadah jangka panjang dalam dos yang besar atau ketika mengambil dua atau lebih ubat. Untuk melindungi mukosa, boleh juga melantik omeprazole, lansoprazole, esomeprazole. Kerosakan hati boleh terjadi dalam bentuk hepatitis beracun yang teruk, dan ini biasanya terjadi ketika mengambil Indomethacin, Phenylbutazone, Aspirin.

Bahaya paling besar diperhatikan dengan penggunaan Ibuprofen dan Naproxen, pentadbiran jangka panjang yang boleh menyebabkan gangguan buah pinggang, menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.

Kesan sampingan yang mungkin dari sistem darah Diclofenac, Piroxicam, Butadione adalah berbahaya. Sesetengah gejala CNS yang tidak diingini berlaku apabila mengambil Aspirin atau Indomethacin. Ini ditunjukkan oleh sakit kepala, muntah.