Ujian darah klinikal (AS) juga dipanggil penuh atau umum. Hak untuk menjalankannya mempunyai doktor atau jururawat.
Apakah ujian darah klinikal?
Menurut analisis umum, adalah mungkin untuk mendedahkan bagaimana darah bertindak balas terhadap proses pelbagai proses dan perubahan dalam tubuh. Ia juga membolehkan anda untuk mendiagnosis anemia (hemoglobin atau anemia rendah) dan merekodkan permulaan dan perkembangan perkembangan mana-mana proses keradangan.
Kajian ini perlu memberi maklumat mengenai penunjuk berikut:
- Erythrocytes (Er, Er).
Kumpulan sel ini dipanggil sel darah merah. Ia adalah salah satu yang paling banyak dan, di atas semua, menyediakan tisu dengan oksigen. Juga, sel-sel erythrocyte mengawal keseimbangan garam air, pengangkutan antibodi dan kompleks imun, adalah antara unsur-unsur yang memastikan pembekuan darah.
Eritrosit berbentuk seperti cakera biconcave dan tidak mempunyai nukleus. Saiz, bentuk dan plastisnya yang kecil membolehkannya lulus walaupun di kapilari sempit dan berliku. Mana-mana penyelewengan parameter asal sel-sel ini akan tercermin dalam hasil kajian.
Kelebihan Er, yang dikenali sebagai erythrocytosis, boleh dikaitkan dengan pengaruh aktiviti psiko-emosi dan fizikal. Varian patologi yang lain adalah peningkatan yang tidak normal dalam saiz sel darah merah (erythremia) biasanya disebabkan oleh pembentukan darah yang terjejas. Kehilangan darah yang ketara, hemolisis dan anemia boleh menyebabkan kekurangan sel yang dikaji, erythropenia.
- Hemoglobin (Hb).
Pigmen (pewarna) ini mengandungi besi dan protein dan merupakan komponen sel darah merah, menyediakan kemungkinan pertukaran gas dalam tisu dan pemeliharaan keseimbangan asid-asas.
Mengurangkan bilangan sel darah dengan pigmen merah, masing-masing, menyebabkan penurunan kadar hemoglobin, tetapi dalam beberapa kes terdapat sejumlah besar sel darah merah yang tidak mengandungi Hb, iaitu jumlah hemoglobin masih tidak mencukupi, yang membolehkan anda mendiagnosis anemia dan menetapkan pemeriksaan komprehensif pesakit untuk mengenal pasti sumber-sumber penyakit tertentu .
- Hematocrit.
Penunjuk ini mencerminkan nisbah peratusan antara R yang jatuh dan jumlah jumlah darah.
- Penunjuk warna (analog - MCH).
Membolehkan anda untuk menilai tahap tepu eritrosit dengan pigmen. Untuk mengenal pasti penunjuk ini, satu formula khas digunakan (nisbah tiga kali ganda kepadatan hemoglobin kepada tiga digit pertama bilangan sel darah merah).
- Jumlah kuantiti ermitri, nilai min (MCV).
Ditentukan dengan menambah jumlah sel sederhana, kecil, besar dan sangat besar dan mengenal pasti nilai purata mereka. Penunjuk ini penting dalam diagnosis nisbah air dan garam dalam tubuh dan dalam mengenalpasti jenis tepat anemia.
- Leukosit.
Satu lagi nama untuk sel darah putih adalah sel darah putih. Mereka tidak mengandungi hemoglobin dan mereka lebih kecil daripada sel darah merah.
Kelas sel ini adalah heterogen dalam komposisi.
Bilangan leukosit meningkat dengan ketara dalam proses berjangkit dan radang.
- Kandungan dan kepekatan pigmen darah dalam sel darah merah (nilai min, MCHC).
Untuk pengiraan, petunjuk tahap hemoglobin dan hematokrit digunakan. Keputusan yang terlalu rendah membolehkan anda mendiagnosis anemia hipokromik atau talasemia.
- Erythrocyte anisocytosis (RDW).
Membolehkan anda mempamerkan kepelbagaian sel darah merah.
- Kadar di mana erythrocytes settle (ESR).
Penunjuk sifat yang tidak spesifik, yang digunakan dalam mengenal pasti keseluruhan senarai patologi tubuh manusia, oleh itu, ia hampir tidak pernah lengkap tanpanya. Tahap ESR ditentukan oleh jantina dan umur.
Apabila menjalankan UAC, hasil kajian penunjuk ini sesuai ke bahagian bawah borang dan menyelesaikan analisis secara keseluruhan. Biasanya, pengukuran ESR mengambil masa 1 jam.
- Neutrophils.
Sekumpulan sel fagositik yang diaktifkan apabila jangkitan ditelan.
- Basophils.
Tahap asas basofil menunjukkan reaksi alergi awal.
- Eosinophils.
Penambahan bilangan eosinofil menceritakan alergi, serangan cacing, atau permulaan fasa pemulihan.
- Limfosit.
Memberi imuniti selular dan humoral. Nilai tambah direkodkan pada peringkat kronik penyakit atau jika pesakit telah mengalami pembaikan.
- Platelet.
Jumlah platelet yang meningkat dan turun naik dalam indeks platelet diambil kira apabila mengenal pasti:
- Penyakit myeloproliferatif;
- Penyakit keradangan berjangkit;
- Neoplasma ganas.
Di samping itu, senaman, buruh atau pembedahan berlebihan boleh menjejaskan peningkatan penunjuk ini. Kiraan platelet mungkin berkurang.
Proses autoimun, penyakit berjangkit, aterosklerosis, dan pemindahan besar-besaran menjejaskan ini. Pengurangan sedikit kadar yang diperhatikan sebelum bermulanya haid atau semasa kehamilan.
Petunjuk untuk digunakan, persediaan
Sebab untuk menjalankan BAGA mungkin hampir semua penyakit atau pemeriksaan profilaksis. Pada peringkat penyediaan untuk derma darah, agar tidak memesongkan beberapa nilai, disarankan untuk mengelakkan faktor-faktor berikut:
- tekanan emosi yang berlebihan;
- terlalu kuat fizikal;
- makanan (8-12 jam sebelum prosedur);
- merokok dan minum minuman beralkohol;
- penggunaan ubat-ubatan;
- terlalu banyak pendedahan kepada radiasi ultraviolet (lebih baik tidak berjemur).
Bagi wanita, senarai titik masalah agak berkembang:
- melalui fasa ovulasi (bilangan leukosit meningkat, dan sebaliknya, terdapat eosinophil yang lebih sedikit);
- tempoh pranatal dan kelahiran (lebihan neutrofil);
- haid dan kesakitan yang disebabkan oleh mereka (penyelewengan am hasil analisis).
Mengabaikan perkara-perkara di atas boleh membawa kepada data bias dan kekurangan rawatan yang sewajarnya.
Bagaimana kiraan darah lengkap?
Pensampelan cecair biologi di KLA dilakukan pada perut kosong. Bahan untuk kajian ini diambil dari jari (biasanya menggunakan tanpa nama) atau urat, bersama-sama dengan sampel untuk analisis pada biokimia, tetapi diedarkan ke dalam tiub khas, di mana terdapat antikoagulan - EDTA.
Dalam kes bayi yang baru lahir atau bayi, sejenis mikrocontainer khas digunakan (juga dengan EDTA). Mereka sesuai untuk mengambil bahan dari jari, tumit atau telinga.
Darah kapilari memberikan hasil yang sedikit berbeza daripada vena. Dalam kaedah kedua, penunjuk bilangan Er dan Hb akan lebih tinggi, tetapi ia masih digunakan lebih kerap, kerana:
- tahap trauma sel dikurangkan;
- darah secara praktikal tidak bersentuhan dengan kulit;
- darah vena biasanya diambil dalam jumlah yang mencukupi untuk menjalankan analisis berulang pada kesempatan, atau untuk menjalankan kajian yang lebih besar daripada yang asalnya dimaksudkan.
Akhirnya, ramai orang yang bertoleransi pensampelan darah vena lebih mudah daripada menindikkan kulit pada jari.
Keputusan ujian darah klinikal: penyahkodan dan kadar pada orang dewasa
Ia harus segera diperhatikan bahawa konsep norma dalam AS tidak mutlak. Dokumentasi pelbagai sumber perubatan mungkin menunjukkan nilai mereka sendiri, tetapi pada umumnya mereka tidak begitu berbeza daripada yang disenaraikan di sini. Ketidakkonsistenan dalam data didaftarkan kerana penggunaan kaedah penyelidikan yang berbeza dan sistem analisis.
Lebih baik jika pakar terlibat dalam menafsirkan hasilnya, tetapi pesakit juga dapat menangani masalah ini sendiri, jika ia memahami arti singkatan dan memiliki gagasan mengenai apa yang ditetapkan oleh standar masing-masing.
Singkatan | Decryption | Unit pengukuran | Peraturan | |
---|---|---|---|---|
Lelaki | Wanita | |||
RBC | Kiraan sel darah merah | 1012 sel seliter | 4,3 - 5,0 | 3,7 - 4,5 |
HBG, Hb | Hemoglobin | g / l | 129 - 161 | 119 - 141 |
HCT | Hematocrit | % | 38 - 50 | 34 - 46 |
ESR | Kadar pemendapan Eir | mm / h | 1 - 10 | 2 - 15 |
CPU | Penunjuk warna | - | 0,82 - 1,0 | |
MCV | Jilid RBC (Purata) | fl (femtoliter) | 81 - 100 | |
MCH | Jumlah Hb di Ayr (purata) | pc (picogram) | 25 - 35 | |
RET | Reticulocytes (germ Ayr) | Faedah (ppm) | 0,21 - 1,21 (2,1 - 12,1) | |
Mchc | Kepekatan Hb di Ayr (purata) | g / desiliter | 2,9 - 36,9 | |
Rdw | Anisositosis (pelbagai) Ayr | Faedah | 11,4 - 14,6 | |
WBC | Sel darah putih | 109/ liter | 3,9 - 8,9 | |
BASO | Basophils | Faedah 109/ liter | sehingga 1 sehingga 0,067 | |
Eo | Eosinophils | Faedah 109/ liter | 0,49 - 4,9 0,02 - 0,29 | |
NEUT | Neutrophils | Faedah | 46 - 73 | |
Bandworm | Faedah 109/ liter | 1 - 6 0,039 - 0,31 | ||
Segmental | Faedah 109/ liter | 46 - 68 1,9 - 5,6 | ||
Lym | Kiraan limfosit | Faedah 109/ liter | 18,9 - 36,9 1,19 - 3,1 | |
Mon | Kiraan monocyt | Faedah 109/ liter | 2,9 - 10,9 0,091 - 0,59 | |
Plt | Kiraan platelet | 109/ liter | 179,9 - 319,9 | |
MPV | Volum Platelet (Purata) | fl atau micrometers cubic (mikron3) | 7 - 10 | |
PDW | Kepelbagaian Platelet | Peratusan (%) | 15 - 17 | |
PCT | Thrombokrit | Peratusan (%) | 0,1 - 0,4 |
Semua maklumat yang diterima diberikan dalam bentuk khas, yang mesti disediakan kepada pakar atau pesakit yang hadir.
Pengkodan indikator analisis klinikal darah pada kanak-kanak: meja
Dari saat kelahiran hingga selesai akil baligh (remaja), darah anak-anak berbeza dengan komposisi dan ciri-ciri yang diambil dari orang dewasa. Oleh itu, bagi kanak-kanak dan pesakit muda mempunyai standard mereka sendiri untuk setiap parameter yang dikaji.
Petunjuk | Umur | Norma |
---|---|---|
RBC (1012/ liter) | Segera setelah lahir | 4,39 - 6,61 |
sehingga 12 bulan | 3,59 - 4,91 | |
sehingga 6 tahun | 3,49 - 4,51 | |
di bawah 12 tahun | 3,49 - 4,71 | |
di bawah umur 16 tahun | 3,59 - 5,11 | |
HBG, Hb (g / l) | Segera setelah lahir | 139 - 221 |
sehingga 12 bulan | 99 - 141 | |
sehingga 6 tahun | 119 - 146 | |
di bawah umur 16 tahun | 114 - 149 | |
RET (‰) | sehingga 12 bulan | 2,9 - 14,9 |
sehingga 6 tahun | 2,9 - 11,9 | |
di bawah 12 tahun | 1,9 - 11,9 | |
di bawah umur 16 tahun | 1,9 - 10,9 | |
BASO (%) | untuk sebarang umur | sehingga 1 |
EO (%) | sehingga 12 bulan | 1,9 - 6,9 |
di bawah 12 tahun | 0,9 - 5,9 | |
selepas 12 tahun | 0,9 - 4,9 | |
NEUT (%) | sehingga 12 bulan | 14,9 - 44,9 |
sehingga 6 tahun | 24,9 - 59,9 | |
di bawah 12 tahun | 34,9 - 64,9 | |
di bawah umur 16 tahun | 39,9 - 64,9 | |
LYM (%) | sehingga 12 bulan | 38 - 72 |
sehingga 6 tahun | 26 - 60 | |
di bawah 12 tahun | 24 - 54 | |
di bawah umur 16 tahun | 25 - 50 | |
MON (%) | sehingga 12 bulan | 2 - 12 |
di bawah umur 16 tahun | 2 - 10 | |
PLT (109/ l) | sehingga 12 bulan | 180 - 400 |
sehingga 6 tahun | 180 - 400 | |
di bawah 12 tahun | 160 - 380 | |
di bawah umur 16 tahun | 160 - 390 | |
ESR (mm / jam) | sehingga 1 bulan | 0 - 2 |
sehingga 12 bulan | 2 - 12 | |
di bawah umur 16 tahun | 2 - 10 |
Subtleties semasa kehamilan
Adalah mustahil untuk menafikan bahawa kehamilan menyebabkan perubahan yang ketara dalam badan wanita. Kesemua mereka dapat dilihat dalam hasil kanser.
Petunjuk | Norm semasa hamil |
---|---|
Sel darah merah | 3,5 - 5,6 (1012/ l) |
Reticulocyte | - 0.12 - 2.05 (%) - nilai melampau dibenarkan hanya jika tidak terdapat sebarang patologi dalam tubuh ibu (biasanya penunjuk ini hanya meningkat sedikit) |
Hemoglobin | dari 110 g / l - ini sedikit lebih rendah daripada penunjuk biasa, kerana semasa mengandung terdapat peningkatan jumlah darah beredar, tanpa mengubah jumlah sel darah merah |
Sel darah putih | 1 trimester: 4.0 - 9.0 (109/ l) 2 trimester: sehingga 11.0 (109/ l) 3 trimester: sehingga 15.0 (109/ l) |
Limfosit | 18 - 19% (batas bawah norma biasa, yang menyumbang kepada pemeliharaan kanak-kanak, tidak membenarkan tubuh ibu mengusirnya) |
Myelocytes | 1 - 2% (beberapa peningkatan dibandingkan dengan kadar normal disebabkan oleh jumlah leukosit granular yang berlebihan) |
ESR | sehingga 45 mm / h (ini adalah had maksimum yang dibenarkan, tetapi secara umum, penunjuk ini boleh turun naik dengan frekuensi tertentu) |
Petunjuk yang selebihnya biasanya tidak berubah atau perubahannya masuk ke dalam kadar normal, dan kekurangan zat besi, yang mempengaruhi tahap hemoglobin dan beberapa bahan lain, boleh diberi pampasan dengan vitamin khusus untuk wanita hamil.
Maklumat tambahan mengenai analisis klinikal darah dari Dr. Komarovsky - dalam video seterusnya.