Patologi saluran gastrousus ini, seperti ulser peptik, mempunyai hubungan jelas dengan Helicobacter pylori. Bagaimanakah bakteria ini memberi kesan kepada perkembangan gastritis dan ulser? Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai Helicobacter pylori?
Apa itu Helicobacter pylori
Helicobacter pylori adalah patogen manusia yang merupakan salah satu punca ulser peptik. Bakterium ini adalah unik kerana kelangsungannya dalam persekitaran agresif perut.
Keupayaan untuk diperbaiki dan dipegang dalam membran mukus, Helicobacter berhutang bentuknya dalam bentuk lingkaran dan kehadiran flagella.
Apakah bahaya jangkitan?
Persekitaran dalam perut adalah berasid biasa disebabkan pengeluaran asid hidroklorik.
Helicobacter pylori mempunyai enzim seperti urease. Urease menggalakkan pembentukan amonia dengan mengekalkan urea. Ammonia, seterusnya, meneutralkan asid hidroklorik. Mengurangkan kepekatan kedua membawa kepada peningkatan tempatan dalam pH perut hingga 6-7, yang optimum untuk kehidupan bakteria.
Oleh kerana peneutralan malar asid hidroklorik dengan ammonia, sel-sel perut dan usus menjadi meradang dan kemudian mati.
Bagaimana anda boleh dijangkiti?
Laluan penyebaran yang paling biasa adalah rumah-perhubungan dengan mekanisme lisan.
Penyebaran Helicobacter pylori biasanya berlaku di kalangan orang ramai yang menggunakan hidangan yang sama ketika mencium. Ibu boleh menjangkiti kanak-kanak melalui air liur (di puting susu, alat makan). Oleh itu, langkah-langkah terapeutik perlu dilakukan di kalangan semua ahli keluarga.
Perlu diingatkan bahawa dalam persekitaran mikroba tidak stabil (cepat mati).
Juga, Helicobacter boleh dijangkiti melalui instrumen perubatan yang tidak diproses semasa FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Laluan penghantaran ini dipanggil iatrogenik, jarang berlaku.
Gejala utama helicobacteriosis
Kebanyakan orang yang dijangkiti Helicobacter tidak menyedari ini, kerana ia tidak nyata untuk masa yang lama. Dengan kehadiran faktor-faktor yang merugikan dari bentuk klinikal laten, helikobacteriosis boleh menyerang yang lain.
Helicobacter pylori boleh berlaku dalam bentuk gastritis akut dan kronik, gastroduodenitis dan ulser peptik.
Tanda-tanda gastritis akut termasuk kesakitan intensiti tinggi di bahagian atas abdomen, mual dan muntah. Sekiranya rawatan yang betul tidak dijalankan, gastritis akut menjadi kronik.
Gastritis kronik dicirikan oleh tempoh pemisahan dan pengampunan. Dalam kes pertama, orang itu terganggu oleh gejala yang sama seperti dalam bentuk keradangan mukosa gastrik. Dalam tempoh remisi, pedih ulu hati, nafas berbau boleh mengganggu.
Dengan gastroduodenitis, perubahan patologi tidak hanya memberi kesan kepada perut, tetapi juga duodenum. Ciri-ciri aduan yang disebut di atas gastritis, menyertai najis gangguan (sembelit atau cirit-birit).
Pembangunan ulser gastrik atau ulser duodenal adalah salah satu akibat yang paling serius dari helicobacteriosis. Ulser adalah kehadiran kecacatan pada membran mukus. Patologi mempunyai musim yang jelas (musim luruh musim bunga) dan hubungan dengan pengambilan makanan.
Untuk kecacatan mukosa gastrik dicirikan oleh apa yang dipanggil "sakit awal", yang berlaku tiga puluh hingga enam puluh minit selepas makan. Dalam kes ulser duodenal, seseorang mencatatkan sindrom kesakitan pada "perut kosong", terutamanya pada waktu malam.
Patologi seperti ulser peptik berbahaya untuk komplikasinya, yang boleh mengancam nyawa. Komplikasi termasuk:
- pendarahan;
- penembusan (penyebaran penyakit kepada organ berdekatan);
- kelahiran semula malignan;
- penembusan (melalui kecacatan di dinding organ);
- stenosis (penyempitan).
Diagnostik
Carian helicobacter pylori dilakukan menggunakan kaedah diagnostik yang invasif dan tidak invasif.
Perbezaannya ialah dalam pemeriksaan endoskopik pertama diperlukan, dan pada kedua tidak ada.
Kaedah invasif
Dengan kaedah invasif, doktor mengkaji perut dan duodenum dengan alat optik, dan kemudian mengambil biopsi (sekeping tisu) dari kawasan yang paling mencurigakan untuk pemeriksaan histologi. Juga, biopsi yang terhasil boleh dikenakan bakteriologi, kajian PCR dan ujian untuk penentuan urease.
Pemeriksaan bakteriologi adalah budaya media budaya diikuti dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik jika pertumbuhan koloni mikroorganisma telah diperhatikan.
PCR merujuk kepada kaedah diagnostik molekul, dalam hal ini, mencari DNA bakteria.
Mengesan urease (Helicobacter pylori enzyme) membolehkan ujian dengan urea. Berkaitan dengan pecahan urea, perubahan pH. Perubahan ini ditetapkan oleh penunjuk. Jadi, untuk ujian urease, anda perlu meletakkan biopsi dalam penyelesaian dengan urea dan penunjuk. Di hadapan helicobacteriosis, warna penyelesaian berubah.
Kaedah tidak invasif
Dibahagikan kepada imunologi (mencari antigen atau antibodi) dan biokimia.
Jika antigen bakteria dicari, maka najis digunakan sebagai bahan penyelidikan. Kaedah ini sangat berkesan. Ia boleh digunakan secara meluas dalam kanak-kanak atau dalam kes penolakan untuk melakukan gastroskopi.
Kaedah biokimia penyelidikan tidak invasif dijalankan menggunakan ujian urease pernafasan. Kehadiran Helibacter pylori ditentukan oleh udara yang dikeluarkan. Kajian itu perlu dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Kaedah ini digunakan untuk mengawal pembasmian dan untuk mengesan Helicobacter.
Rawatan penyakit ini
Helicobacter pylori tertakluk kepada pembasmian (penyingkiran) dengan beberapa ubat. Penggunaan beberapa agen farmakologi adalah perlu kerana kekurangan keberkesanan salah seorang daripada mereka.
Membangunkan beberapa skim kesan terapi terhadap bakteria. Rawatan boleh dijalankan menggunakan tiga atau empat ubat.
Secara amnya semua rejimen rawatan untuk Helicobacter pylori termasuk ubat-ubatan yang menghalang pam proton.
Mekanisme tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan lain. Dadah diambil dalam dos standard.
Komposisi pembasmian skema Helicobacter pylori semestinya termasuk ubat antibakteria. Oleh kerana rintangan bakteria yang semakin meningkat, ia dicadangkan untuk mengambil sekurang-kurangnya dua antibiotik.
Selalunya ia adalah clarithromycin dan amoxicillin. Yang pertama digunakan dalam dos lima ratus mg dua kali sehari, kedua - seribu mg dua kali sehari. Metronidazole boleh digunakan bukannya amoksisilin pada dos 500 mg dua kali sehari.
Selepas pembasmiannya, adalah perlu untuk memeriksa keberkesanannya. Kajian pengendalian paling sering dilakukan oleh kaedah biokimia bukan invasif (ujian nafas), sehingga dapat dipercaya dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.
Bilakah kawalan dilakukan?
Setelah selesai menjalani rawatan, empat hingga enam minggu harus diluluskan. Dalam tempoh ini, adalah dilarang mengambil sebarang antibiotik.
Apa yang perlu dilakukan jika rawatan itu tidak berkesan?
Dalam kes ini, kursus pembasmian kedua ditetapkan, tetapi sudah menggunakan empat ubat. Terapi garis kedua termasuk:
- penghalang pam proton (dos standard dua kali sehari);
- ubat yang mengandungi bismut (dos standard);
- metronidazole (satu setengah gram per hari);
- tetracycline (dua gram sehari).
Tempoh ubat bergantung kepada indikator individu, yang ditentukan oleh pakar. Selalunya ia adalah sekurang-kurangnya tujuh hari.
Perhatian! Selepas setiap kursus terapi anti-helikobakter, perlu menjalani kawalan.
Rawatan remedi rakyat
Antara ubat-ubatan rakyat, infusi yang terdiri daripada bunga pir, epal, strawberi, daun bilberry disarankan. Untuk menyediakan penyusupan yang anda perlukan:
- ambil satu sudu semua tanaman yang disenaraikan di atas dan tuangkan satu liter air mendidih ke atasnya;
- berkeras selama tiga puluh minit dan kemudian ketegangan.
Minum setengah cawan daripada infusi dua kali sehari.
Juga disyorkan penggunaan hypericum, yarrow, calendula.
Agen propolis alkohol digunakan sebagai agen antimikrobial (dua puluh titisan tiga kali sehari selama tujuh hari).
Gejala dan ciri rawatan Helicobacter pylori pada kanak-kanak
Kanak-kanak kecil biasanya dijangkiti oleh ibu jika dia menyentuh sudu atau puting. Jangkitan kanak-kanak sekolah dan kanak-kanak prasekolah juga berlaku dalam keluarga apabila menggunakan peralatan yang sama, tidak mematuhi kebersihan diri.
Kursus helicobacteriosis pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, kerap kali diteruskan. Manifestasi klinis dicirikan oleh rasa sakit pada epigastrium (perut atas), pedih ulu hati, berat perut, kembung, najis yang tidak normal, penurunan berat badan dan selera makan.
Kanak-kanak kecil tidak boleh mengatakan apa yang memberi mereka ketidakselesaan, tetapi anda dapat melihat mereka mempunyai berat badan yang rendah, najis dan kelakuan makan.
Harus diingat bahawa komplikasi helicobacteriosis pada kanak-kanak berlaku lebih cepat daripada pada orang dewasa. Pembasmian Helicobacter pylori pada masa kanak-kanak membuktikan kesulitan tertentu akibat ketidakmampuan menggunakan beberapa ubat antibakteria.
Regimen rawatan biasanya termasuk metronidazole atau amoksisilin, klaritromisin, penghalang pam proton. Tempoh kursus adalah tujuh hari, selepas itu diperlukan untuk memantau keberkesanan pembasmian.
Tetracycline tidak digunakan pada kanak-kanak kerana ketoksikannya yang tinggi.
Diet untuk Helicobacter pylori
Kriteria utama, yang dipersembahkan kepada makanan di hadapan helikobiosis, adalah untuk mengecualikan kerengsaan selaput lendir saluran gastrointestinal dengan makanan. Lebih baik makan hidangan dalam bentuk lusuh. Disyorkan diet pecahan (setiap tiga jam).
Perhatikan suhu optimum makanan. Ia mesti dihidangkan hangat. Diet harus mengandungi produk tenusu, sup lemak rendah, bijirin, sayur-sayuran dalam bentuk kentang tumbuk, daging (rebusan), ikan.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan minuman beralkohol dan berkarbonat, daging berlemak dan ikan, daging asap, jeruk, makanan pedas dan makanan tin.
Pencegahan
Menghindari helicobacteriosis akan membantu:
- kebersihan diri;
- jika anda mempunyai anak kecil, tidak perlu menjilat puting beliung mereka;
- Anda tidak boleh mencuba makanan dan minuman dari satu sudu, satu cawan;
- pemeriksaan dan rawatan seluruh keluarga, jika seseorang didiagnosis dengan helikobacteriosis.
Ulasan
Saya berumur 24 tahun. Selama kira-kira enam belas tahun, sakit di perut bahagian atas dan pedih ulu hati mula mengganggu. Saya membuat keputusan untuk memeriksa. Membuat fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi. Selepas beberapa ketika, tindak balas positif datang ke Helicobacter pylori.
Tujuh hari dia mengambil amoxicillin, clarithromycin dan omeprazole, mengikut diet. Lima minggu kemudian, saya menjalani ujian pernafasan kawalan, yang menunjukkan tiada helicobacter yang tersisa. Dia mula menyedari bahawa sakit di perut dan pedih ulu hati hampir tidak mengganggu. Doktor menasihatkan semua yang sama untuk mematuhi diet, tetapi sudah kurang ketat.
Irina, 24 tahun, St. Petersburg
Enam bulan yang lalu, helikobacteriosis telah disampaikan kepada anak saya, kerana helikobacter pylori dikesan dalam najis. Sebelum itu, kanak-kanak itu enggan makan, mengadu sakit perut. Selepas rawatan yang berjaya dengan antibiotik, pakar menyarankan agar seluruh keluarga diuji. Saya juga mendapati jangkitan Helicobacter pylori.
Ia juga perlu menjalani kursus pembasmian. Saya telah dirawat mengikut skim tiga komponen. Sebulan kemudian, dalam kajian kawalan, mereka mendapati bahawa terapi itu tidak berkesan. Sekarang saya akan dirawat dengan empat ubat.
Catherine, 36 tahun, Kyshtym
Sedikit lagi maklumat mengenai bakteria Helicobacter pylori berbahaya adalah dalam video seterusnya.
