Insipidus diabetes: gejala dan rawatan

Insipidus diabetes adalah penyakit langka yang berkaitan dengan penyerapan cecair terjejas oleh buah pinggang. Penyakit ini juga dipanggil diabetes, kerana perkembangannya membawa kepada hakikat bahawa air kencing berhenti berkonsentrasi dan dicairkan dalam jumlah besar cecair meninggalkan tubuh.

Gambar klinikal

Insipidus diabetes adalah penyakit kronik sistem hipofalamus hipofisis. Dibangunkan kerana kekurangan dalam badan seperti hormon seperti vasopressin. Penyakit ini mungkin bermula dengan tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur. Tanda-tanda utama diabetes insipidus termasuk peningkatan dahaga dan kencing yang kerap.

Walaupun terdapat dua patologi seperti nama: diabetes mellitus dan diabetes insipidus, ini adalah dua penyakit yang berbeza. Walau bagaimanapun, beberapa gejala mungkin bertindih. Mereka hanya bersatu dengan beberapa tanda, tetapi ahli patologi itu sendiri disebabkan oleh gangguan yang sama sekali berbeza.

Tubuh mempunyai sistem yang kompleks yang bertanggungjawab terhadap komposisi dan jumlah cecair. Ginjal, apabila mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, membentuk air kencing yang terkumpul di dalam pundi kencing. Apabila penggunaan air berkurangan atau penurunan berat badan berlaku, buah pinggang menghasilkan kurang air kencing. Akibatnya, cecair disimpan di dalam badan.

Hipotalamus adalah sebahagian dari otak yang bertanggungjawab terhadap sistem endokrin dan terlibat dalam pembangunan vasopressin. Dengan diabetes insipidus, semua cecair dikeluarkan dari badan. Hasilnya adalah liter dan puluhan liter sehari. Sememangnya, proses ini membawa kepada dahaga yang sengit.

Orang yang sakit terpaksa mengambil banyak cecair untuk menampung kekurangannya di dalam badan. Insipidus diabetes adalah endokrinopati yang jarang berlaku yang berkembang tanpa mengira jantina dan umur. Tetapi selalunya berlaku pada orang-orang dari 20 hingga 40 tahun.

Selain itu, dalam setiap kes kelima, penyakit ini berkembang sebagai komplikasi selepas campur tangan neurosurgi.

Pengkelasan

Dalam endokrinologi moden, diabetes insipidus dikelaskan mengikut tahap di mana gangguan itu berlaku.

Bentuk tengah atau neurogenik

Dibangunkan sebagai akibat perubahan serius dalam sistem saraf, terutamanya dalam hipotalamus atau kelenjar pituitari. Sebagai peraturan, penyebab penyakit ini adalah operasi yang dijalankan pada penyingkiran kelenjar hipofisis selepas selesai atau mengalami perubahan dalam keadaan keradangan. Sebaliknya, jenis penyakit tengah boleh dibahagikan kepada:

1. Idiopatik. Ia adalah jenis keturunan.
2. Symptomatic. Membangunkan terhadap penyakit lain. Ia boleh diperolehi dan bawaan dengan beberapa mutasi gen.

Dengan insipidus kencing manis pusat yang berpanjangan, pesakit boleh mengalami ketidakpekaan buah pinggang pada hormon yang diperkenalkan secara buatan. Oleh itu, rawatan yang lebih cepat bermula, lebih baik prognosis.

Insipidus diabetes atau nephrogenic

Penyakit ini dikaitkan dengan kepekaan yang dikurangkan dari tisu buah pinggang kepada pengaruh hormon. Jenis penyakit ini agak jarang berlaku. Sebab patologi: atau keteguhan struktur nefron, atau reseptor renal terhadap hormon vasopressin. Ia juga boleh menjadi kongenital atau diperolehi.

Dalam beberapa kes, terdapat tahap ketiga diabetes mellitus, yang mempengaruhi wanita semasa tempoh kehamilan. Walau bagaimanapun, ini adalah fenomena yang sangat jarang berlaku yang berlaku akibat kemusnahan hormon oleh enzim plasenta yang terbentuk. Selepas kelahiran anak, diabetes insipidus hilang.

Sebab utama

Insipidus diabetes mula berkembang dengan kekurangan vasopressin hormon antidiuretik. Ia menghasilkan hipotalamus. Ia melakukan pelbagai fungsi, termasuk mempengaruhi fungsi sistem kencing.

Terdapat beberapa faktor yang terdedah kepada perkembangan penyakit ini:

• penyakit berjangkit, terutamanya virus;
• tumor otak;
• metastasis dalam hipotalamus;
• kecenderungan genetik.

Dalam kes bentuk penyakit idiopatik dalam tubuh pesakit, tanpa sebab yang jelas, antibodi mula dihasilkan, yang memusnahkan sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon antidiuretik. Insipidus diabetes renal mungkin berlaku akibat mabuk badan dengan pelbagai bahan kimia dan perubatan.

Gejala utama

Penyakit ini boleh berlaku di kalangan lelaki dan wanita pada sebarang usia. Keparahan gejala bergantung kepada tahap kekurangan hormon. Dengan sedikit kekurangan, gejala ringan. Sering kali, gejala pertama muncul pada orang yang mengalami keadaan defisit minum, misalnya, perjalanan, ekspedisi, atau selepas mengambil kortikosteroid.

Gejala utama yang berlaku dengan diabetes insipidus termasuk:

• kencing yang berlebihan;
• jumlah utama kencing - pada waktu malam;
• dahaga;
• kulit kering, muntah, sawan;
• pelbagai gangguan mental, seperti insomnia.

Walaupun pesakit adalah terhad dalam penggunaan cecair, air kencing masih akan dikeluarkan dalam kuantiti yang banyak. Ini akan mengakibatkan dehidrasi am. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum, terdapat beberapa gejala:

1. Pada lelaki. Lelaki menderita penyakit ini sesering wanita. Tetapi menurut data terkini, kes baru diabetes insipidus semakin ditemui pada orang muda. Biasanya penyakit didiagnosis pada pesakit berusia 10-30 tahun. Gejala utama termasuk: inkontinensia urin, dahaga yang teruk, libido menurun, sakit kepala, penurunan berat badan, mengelupas kulit, dehidrasi.
2. Pada wanita. Selalunya, penyakit ini berkembang secara tiba-tiba, disertai oleh fenomena seperti poliuria dan polidipsia. Tanda-tanda klinikal yang lebih maju termasuk: selera makan yang kurang, kehilangan berat badan, kehilangan selera makan, sakit perut, loya dan berat badan, najis yang tidak stabil, pedih ulu hati, belching, dan gangguan kitaran haid semulajadi. Juga, kehadiran non-diabetes mellitus pada wanita boleh ditunjukkan dengan tanda-tanda seperti: penurunan kadar kalium dalam darah, peningkatan diuresis harian, peningkatan kadar natrium dan kalsium dalam darah.
3. Pada kanak-kanak. Perbezaan gejala pada pesakit dewasa dan kanak-kanak adalah kecil. Tetapi dalam kes yang kedua, manifestasi yang lebih jelas tentang patologi ini adalah mungkin: kehilangan selera makan, peningkatan muntah semasa makan, kesukaran buang air kecil, sakit pada sendi.

Bagaimana diagnosisnya?

Patologi serupa ditangani oleh ahli endokrinologi. Pada lawatan pertama, dia akan mengadakan perbualan, yang akan memberitahu anda berapa banyak air yang anda minum setiap hari, sama ada terdapat masalah dengan kencing, sebarang patologi endokrin.

Dalam kes biasa, diagnosis tidak sukar, kerana ia berdasarkan:

• dahaga yang melampau;
• jumlah urin harian - lebih daripada 3 liter sehari;
• kandungan natrium yang meningkat;
• ketumpatan air kencing relatif rendah.

Ia juga mungkin untuk menjalankan diagnostik makmal. Ia termasuk:

• Ultrasound buah pinggang;
• Otak CT;
• menjalankan sampel Zimnitsky;
• radiografi tengkorak;
• analisis biokimia terperinci mengenai darah.

Diagnosis disahkan berdasarkan data berikut: kandungan natrium yang tinggi, ketumpatan air kencing relatif rendah, tahap plasma osmolar yang tinggi.

Bagaimana rawatannya?

Langkah pertama dalam diabetes mellitus adalah penyingkiran sebab, yang boleh mencetuskan keadaan yang sama. Selepas itu, disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang bergantung kepada bentuk penyakit.

Rawatan bentuk pusat dijalankan mengikut jumlah air kencing pesakit yang kehilangan setiap hari. Jika kurang dari 4 liter, ubat tidak ditetapkan. Terdapat beberapa cadangan asas: mengambil seberapa banyak cecair yang mungkin, berpegang kepada diet tertentu.

Apabila pesakit kehilangan lebih daripada 4 liter cecair setiap hari, dia ditetapkan ubat yang berfungsi seperti vasopressin atau mempromosikan pembangunan aktifnya. Pilihan terbaik - Minirin dadah atau Desmopressin analognya.

Ciri-ciri Minirin:

• menindas gejala ketara;
• dosnya tidak menjejaskan usia pesakit atau berat badan;
• dos sentiasa ditetapkan secara individu;
• Proses penyembuhan bermula dengan dos minimum, tetapi kerana ia diperlukan ia dapat ditingkatkan;
• dadah diambil 3 kali sehari.

Insipidus diabetes renal dirawat dengan pengambilan cecair yang mencukupi. Jika ini tidak membantu, ubat-ubatan disyorkan. Sebagai peraturan, doktor menetapkan cara untuk membantu mengurangkan jumlah air kencing. Salah satu cara yang paling terkenal adalah Indapamide.

Dalam sesetengah kes, ubat anti-radang boleh dirawat sebagai rawatan tambahan. Tujuan mereka adalah berdasarkan fakta bahawa dana sedemikian memberikan pengurangan penerimaan komponen-komponen tertentu dalam saluran kencing nephron. Walau bagaimanapun, hanya terapi ubat sahaja tidak cukup untuk merawat diabetes insipidus. Tanpa pembetulan pemakanan, keberkesanan rawatan dikurangkan.

Ciri-ciri pemakanan diabetis

Oleh itu, di tempat pertama adalah wajar untuk tidak memasukkan garam meja. Anda boleh menggunakan tidak melebihi 5 g sehari.

Juga ingat bahawa perasa atau rempah juga boleh menyumbang kepada peningkatan jumlah air kencing. Oleh itu, mereka perlu terhad. Terdapat beberapa garis panduan pemakanan asas:

• memakan buah kering yang menyumbang kepada perkembangan vasopressin dalaman;
• menyerah makanan manis, minuman beralkohol yang meningkatkan kehausan;
• termasuk dalam sayur-sayuran, buah beri, buah-buahan, produk tenusu dan tenusu anda.

Adalah penting bahawa tubuh menerima fosforus dalam kuantiti yang diperlukan. Bahawa ia membantu memastikan operasi penuh otak. Oleh itu, penting untuk dimasukkan ke dalam makanan laut makanan dan ikan tanpa lemak.

Ia disyorkan untuk makan makanan kira-kira 6-7 kali sehari dalam bahagian kecil.

Rawatan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat

Mengikut nasihat doktor, resipi ubat tradisional akan membantu mengurangkan rasa dahaga, yang pada gilirannya akan memudahkan keadaan pesakit.

Salah satu resipi: ambil 50 g akar burdock kering, tuang 1 l air, masak hingga mendidih. Sekat selama 24 jam di tempat yang hangat dan ambil 150 ml tiga kali sehari.

Resipi lain: tuangkan 250 ml air mendidih dengan 20 g bunga tua, biarkan selama beberapa jam untuk menyemai. Selepas ini, penapis, tambah beberapa madu semulajadi, ambil 250 ml 3 kali sehari.

Juga untuk rawatan kencing manis insipidus walnut akan membantu anda. Menyediakan rebusan berasaskannya adalah agak mudah. Ambil kira-kira 5-7 daun walnut yang dihancurkan, tuang 250 ml air dan ambil satu gelas setiap hari. Untuk meningkatkan aktiviti sel-sel otak, 5 g kacang kacang akan diambil setiap hari.

Untuk meningkatkan tidur dan mengurangkan kerengsaan, ambil koleksi yang menenangkan. Ambil akar valerian, motherwort, dogrose, peppermint, campurkan semuanya dalam perkadaran yang sama. Kemudian satu sudu pengumpulan tuang 250 ml air mendidih. Berikan 2-3 jam dan ambil 70 ml 3 kali sehari.

Untuk menghilangkan insomnia, ambil bahagian yang sama akar valerian, motherwort dan jintan. 2 sudu besar campuran yang dibancuh dalam 400 liter air mendidih, biarkan selama 5 jam. Penapis dan ambil 125 ml komposisi semasa keseronokan saraf.

Tonton video itu: Diabetes Insipidus (Mungkin 2024).