Fibroid rahim - penyakit ginekologi yang biasa, yang paling biasa dalam usia pembiakan. Pada masa ini, terdapat banyak pendekatan untuk merawat masalah ini.
Pemilihan taktik bergantung kepada beberapa faktor: sama ada wanita ingin mengekalkan fungsi pembiakannya, kadar perkembangan penyakit, dan lain-lain.
Fibroid rahim - apa itu, apa jenisnya
Myoma uterus dipanggil tumor benigna, yang terdiri daripada sel-sel otot licin yang terletak dalam keadaan yang huru-hara. Sekiranya bilangan sel tisu konvensional berlaku dalam tisu tumor, pembentukannya boleh dipanggil fibromyoma, jika sel-sel otot licin dipanggil leiomyomas.
Perlu diingat bahawa myoma hampir tidak pernah ganas. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh disertai dengan akibat yang sangat tidak menyenangkan, mengurangkan kualiti hidup.
Pertimbangkan jenis fibroid rahim. Lokasi nod myoma dibezakan:
- subserous;
- intramural;
- subur;
- intermuskular;
- myoma serviks.
Di bawah jenis fibroid rahim subserous memahami pembentukan tumor, yang terletak di bahagian luar badan. Ia meluas ke rongga pelvis. Pada peringkat awal perkembangan, ia biasanya tidak menyebabkan kecemasan kepada seorang wanita dan dapat dikesan secara kebetulan, contohnya, semasa pemeriksaan ultrasound.
Hanya apabila tumor mencapai saiz tertentu, di mana organ yang terletak di sebelah rahim (pundi kencing, rektum) mula memampat, boleh seorang wanita mengadu kencing kerap, kesukaran buang air kecil.
Susunan intramural fibroid rahim (antara berkas serat otot lapisan tengah rahim) biasanya melibatkan perkembangan gambar klinikal yang ganas. Wanita mungkin perasan secara beransur-ansur meningkat dalam jumlah perut, penyimpangan haid. Sering adalah rasa sakit, rasa tekanan di pinggul.
Lokasi submucous atau submucosal tumor biasanya ditunjukkan oleh gambar klinikal yang cerah (haid yang berlimpah dan tahan lama), yang menyebabkan seorang wanita berkonsultasi dengan pakar.
Kekalahan serviks diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Biasanya penyakit ini telah menanggalkan gejala. Boleh nyata sebagai kemandulan, keguguran.
Bergantung kepada bilangan nod myoma, terdapat:
- tumor tunggal;
- pelbagai tumor.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan tumor
Pakar ginekologi mengenal pasti faktor risiko berikut untuk penyakit ini:
- kecenderungan genetik;
- gangguan hormon;
- kerosakan kepada rahim disebabkan oleh tekanan mekanikal.
Fibroid genetik dan rahim
Wanita yang menderita fibroid rahim biasanya melaporkan kehadiran penyakit ini di kalangan saudara perempuan mereka (ibu, nenek).
Harus diingat bahawa keturunan hanya merupakan faktor predisposisi.
Ketidakseimbangan hormon
Hormon adalah bahan yang mempunyai aktiviti biologi tinggi, dihasilkan dalam badan oleh kelenjar endokrin. Oleh kerana hormon boleh memberi kesan pada dos yang sangat rendah, sebarang perubahan dalam kepekatan mereka dalam darah akan mempengaruhi fungsi organ dalaman.
Estrogen dan progesteron sangat terjejas oleh rahim. Semasa kitaran haid, pengeluaran hormon ini berubah-ubah. Dalam fasa pertama kitaran, estrogen menguasai, pada kedua, progesteron.
Di bawah pengaruh hormon, lapisan mukosa rahim tumbuh di fasa pertama (persiapan untuk kehamilan), dan penolakannya pada kedua. Jumlah hormon ini berlebihan boleh menyebabkan proses tumor.
Punca kegagalan hormon:
- Penyakit ovari;
- Obesiti. Tisu adipose mempunyai aktiviti hormon. Sebagai pelanggaran metabolisme lemak, kepekatan hormon seks meningkat;
- Pengguguran;
- Awal atau lewat haid;
- Selang pendek antara kelahiran (sehingga dua tahun);
- Bermulanya kehamilan pertama;
- Kurangnya penyusuan susu ibu;
- Kehidupan seks tidak teratur.
Menukar tahap hormon ciri-ciri wanita yang berada dalam usia kanak-kanak. Pada permulaan nodus myoma menopaus hilang atau berkurangan.
Kerosakan pada rahim disebabkan oleh tekanan mekanikal
Aksi mekanikal pelbagai jenis merosakkan mukosa organ, akibat daripada regenerasi sel yang cacat (pemulihan), fibroid dapat berkembang.
Punca:
- pengguguran;
- RDV (curettage diagnostik berasingan);
- Pembedahan pada rahim.
Gejala dan tanda-tanda
Lokasi nodus myoma memainkan peranan penting dalam manifestasi penyakit ini. Ia mungkin tidak bersifat asimtomatik atau mempunyai gambaran klinikal yang jelas.
Selalunya wanita mengadu mengenai:
- haid yang berpanjangan dengan kehilangan darah yang banyak;
- abdomen yang diperbesarkan;
- peningkatan kencing;
- kesukaran buang air kecil;
- sindrom kesakitan.
Kehilangan darah yang berlebihan semasa haid boleh membawa kepada perkembangan anemia (tahap hemoglobin yang lebih rendah), yang merupakan komplikasi serius penyakit ini. Jika, sebagai akibat daripada rawatan konservatif, tidak mungkin untuk mencapai tahap normal hemoglobin, anemia harus dianggap sebagai petunjuk untuk campur tangan pembedahan sehingga penghapusan organ.
Peningkatan perut memberikan wanita bukan sahaja fizikal tetapi juga ketidakselesaan mental. Perut boleh meningkat dengan perlahan atau pantas.
Pakar ginekologi mencirikan pertumbuhan rahim selaras dengan minggu kehamilan (iaitu, saiz rahim sepadan dengan 7, 15 minggu kehamilan, dan sebagainya).
Nod yang semakin meningkat mempunyai kesan meretas pada organ yang terletak berhampiran rahim. Nodus yang menjangkau pundi kencing akan merengsakan dindingnya dan menyebabkan peningkatan urin untuk membuang air kencing.
Myoma, terletak berhampiran rektum apabila mencapai saiz tertentu, akan menyebabkan penyempitan lumen dari organ bersebelahan. Seorang wanita akan mengadu sembelit.
Rahim mempunyai rangkaian serat saraf yang kaya, fibroid yang semakin meningkat menyebabkan kerengsaan berterusan radas reseptor rahim, oleh itu sensasi yang menyakitkan.
Fibroid rahim dengan menopaus: gejala dan rawatan
Dalam tempoh menopaus, pengeluaran hormon seks wanita secara beransur-ansur berkurangan. Sebagai peraturan, nod myoma tertakluk kepada regresi (penurunan) atau hilang sama sekali.
Wanita usia menopaus, menderita fibroid rahim, boleh mengadu pendarahan rahim (pendarahan), rasa sakit beraneka intensiti, sukar buang air besar, dan kerap membuang air kecil.
Regresi dicapai oleh:
- Terapi hormon yang dipilih dengan teliti.
- Fibroid ablasi FUS. Kaedah ini digunakan secara meluas, kerana terdapat praktikal tiada kontraindikasi terhadapnya, risiko komplikasi adalah minima. Intipati kaedah dalam penggunaan ultrasound pada tisu yang terjejas. Akibatnya, nekrosis nodus myoma berlaku. Kelebihan yang tidak dapat dielakkan dalam memilih kaedah ini ialah pemeliharaan tisu yang sihat, tidak bersifat invasif (instrumen pembedahan tidak diperkenalkan ke dalam badan), ketiadaan kesakitan semasa prosedur, risiko komplikasi minimum. Kaedah ini berkesan dalam rawatan fibroid, jadi tisu penghubung adalah tertakluk kepada pemanasan kepada suhu yang diperlukan.
- Pembedahan. Jumlah pembedahan pada usia menopaus menyediakan untuk penghapusan rahim. Perlu diingat bahawa kaedah rawatan ini adalah radikal, tetapi dikaitkan dengan kehadiran risiko komplikasi. Pakar secara beransur-ansur bergerak dari dia. Adalah disyorkan untuk wanita yang telah membangunkan anemia terhadap latar belakang fibroid rahim, dengan kegagalan rawatan lain.
Fibroid rahim semasa kehamilan
Bahaya fibroid rahim semasa kehamilan:
- perkembangan ketidakseimbangan plasenta (perubahan sifat-sifat struktur dan fungsi plasenta, yang boleh membawa kepada perkembangan janin yang merosot);
- ancaman keguguran dalam pelbagai istilah.
Juga lokasi ini tidak menguntungkan apabila detasmen awal plasenta mungkin berlaku, yang memerlukan penyerahan untuk alasan kesihatan.
Komplikasi yang mengerikan adalah nekrosis (kemusnahan) daripada nod myoma, yang boleh mencetuskan kehamilan dalam pelbagai tempohnya. Keadaan ini memerlukan bantuan khusus yang mendesak.
Dengan saiz simpulan yang cukup besar, rongga rahim cacat, perkembangan janin mengalami gangguan. Bayi boleh dilahirkan dengan pertumbuhan dan berat badan yang rendah.
Fibroid rahim tidak menunjukkan pengguguran. Diagnosis ini memerlukan pemeriksaan tambahan, yang ditetapkan oleh doktor.
Sekiranya fibroid rahim kecil, maka tempoh kehamilan tidak boleh berbeza dengan wanita yang sihat.
Kaedah rawatan
Fibroid serviks adalah yang paling jarang semua jenis penyakit lain. Biasanya tidak nyata. Boleh dikesan secara kebetulan atau dalam diagnosis kemandulan. Jenis fibroid ini mengganggu kehamilan dan kehamilan.
Taktik perubatan dibentangkan dalam beberapa arah:
- Konservatif;
- Pembedahan;
- Menjalankan pembekuan arteri uterine.
Kaedah konservatif melibatkan terapi hormon. Tempoh bergantung pada peringkat penyakit, perancangan kehamilan. Terapi hormon boleh merosot atau mengurangkan kadar peningkatan fibroid rahim.
Jika terapi konservatif gagal, tahap rawatan selanjutnya adalah kaedah pembedahan. Akibatnya, satu bahagian tisu tumor (myomectomy) dikeluarkan. Operasi ini dilakukan melalui akses vagina.
Adakah memelihara organ, pada masa akan datang seorang wanita boleh hamil dan menjalankan anak. Kelemahan yang ketara termasuklah risiko berulang (pertumbuhan fibroid di tempat yang sama).
Bergantung kepada umur wanita, perancangan kehamilan, ciri-ciri nod dan kehadiran komplikasi, doktor mungkin mencadangkan rawatan melalui pembedahan radikal - histerektomi.
Hysterectomy - penghapusan rahim. Kelemahan kaedah ini adalah perkembangan kegagalan hormon.
Inti dari kaedah embolisasi adalah bahawa aliran darah ke nodus myomatous menurun, yang membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam saiz mereka.
Rawatan remedi rakyat
Pemulihan rakyat termasuk penggunaan hemlock, celandine, uterus boron. Herba ini mempunyai kesan antitumor. Sebelum menjalankan perundingan phytotherapy pakar disyorkan.
Komplikasi dan akibatnya
Komplikasi yang paling kerap termasuk:
- anemia;
- nekrosis simptom myoma;
- kelahiran nod myoma;
- pendarahan rahim;
- kilasan tumor.
Fibroid boleh menyebabkan kemandulan dan keguguran.
Adakah terdapat pencegahan?
Latar belakang hormon stabil, ketiadaan cedera mekanikal rongga rahim ketara mengurangkan risiko nodus myoma.
Kehidupan seks yang tetap, kehamilan, penolakan pengguguran, menyusu, rawatan penyakit kelenjar endokrin yang tepat pada masanya adalah langkah pencegahan penyakit tumor yang bergantung kepada hormon ini.
Bolehkah saya bermain sukan dengan myoma rahim?
Sukan tidak dilarang dalam penyakit ini, tetapi latihan fizikal harus sederhana. Berenang, yoga, Pilates optimum untuk myoma rahim. Kita terpaksa mengelak daripada mengangkat berat. Nasihat pakar adalah disyorkan, siapa yang akan memberikan cadangan yang diperlukan untuk beban yang dibenarkan.
Adakah mungkin berjemur
Berjemur dengan penyakit ini tidak disyorkan.
Sinar matahari menyebabkan kesan merangsang pada sel-sel tumor, yang akan membawa kepada pertumbuhan nod myoma.
Ulasan wanita
Lima tahun yang lalu, myoma uterus dikesan oleh ultrasound. Kehamilan yang dirancang. Menawarkan pembedahan myomectomy (mengeluarkan nod di bawah anestesia). Selepas 5 bulan dia hamil dan melahirkan anak lelaki yang sihat! Doktor mengatakan bahawa mereka sekali lagi boleh tumbuh simpulan di tempat yang sama. Saya lulus kajian setiap enam bulan, semuanya sudah dalam masa 1.5 tahun sekarang.
Inga, 29 tahun, Kaliningrad
Diagnosis dengan fibroid rahim 3 tahun yang lalu, terdapat banyak tempoh. Pada nod ultrasound. Pakar sakit puan menetapkan hormon, saya sudah minum selama enam bulan. Pada pemeriksaan menunjukkan penurunan dalam nod. Saya tidak bercadang untuk hamil, tetapi jika ini berjalan seperti ini, doktor berkata bahawa saya boleh hamil tanpa sebarang masalah.
Anastasia, 24 tahun, Moscow
Dalam 30 tahun, didiagnosis dengan fibroid rahim. Indeks hemoglobin pada masa itu adalah 80 g / l. Lama mengambil hormon. Tahap hemoglobin tidak pernah meningkat. Saya mengalami kesakitan perut, haid berlangsung selama seminggu dalam kuantiti yang banyak. Ia telah memutuskan untuk membuang rahim, kerana dia telah melahirkan dua anak, kesakitan menjadi tidak tertanggung. Pembedahan di bawah anestesia umum. Pulih untuk masa yang lama. Dia takut yang akan menjejaskan kehidupan intim. Tetapi ketakutan saya adalah sia-sia.
Irina, 56 tahun, Samara
Juga tentang myoma rahim boleh didapati dalam video berikut.
